Coronavirus (COVID-19

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Coronavirus (COVID-19

El grupo de coronavirus incluye una gran cantidad de virus que pueden causar diferentes enfermedades. A fines de 2019, se descubrió un nuevo miembro de la familia de virus que nunca antes se había detectado en humanos. Lleva el nombre de SARS-CoV-2, principalmente del "nuevo virus corona".

La enfermedad que causa el virus se conoce como COVID-19. Los síntomas se observaron originalmente principalmente en el tracto respiratorio. Sin embargo, con un conocimiento cada vez mayor, resultó que el espectro de quejas es muy amplio y varía con la edad y las enfermedades concomitantes. Son posibles cursos leves, similares a un resfriado, hasta las enfermedades más graves con un desenlace fatal. Para protegerse de las infecciones, como ocurre con otras enfermedades infecciosas, las medidas de higiene son fundamentales.

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  • ¿Qué es el coronavirus?
  • ¿Cómo se transmite el virus?
  • ¿Cuales son los sintomas?
  • ¿Cómo va la enfermedad?
  • ">¿Cómo se hace el diagnóstico de la enfermedad COVID-19?
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  • ¿Qué debo hacer si sospecho que tengo COVID-19?
  • ¿Cómo se trata el COVID-19?
  • Cómo prevenir la infección por SARS-CoV-2
  • ¿Cómo manejo la situación?
  • ">">¿Dónde puedo encontrar más información?

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¿Qué es el coronavirus?

Los coronavirus son una gran familia de virus que pueden causar diversas enfermedades en humanos, así como en mamíferos, aves y peces. Fueron identificados por primera vez en la década de 1960. La familia de virus incluye el llamado coronavirus del SARS (SARS-CoV), que apareció por primera vez en humanos en 2002, y el coronavirus MERS (MERS-CoV), que se conoce en todo el mundo desde 2012. A fines de 2019, se identificó una nueva cepa del virus que nunca antes se había detectado en humanos. El nombre oficial del patógeno es SARS-CoV-2, la abreviatura SARS significa síndrome respiratorio agudo severo. La enfermedad causada por el virus se llama COVID-19 (Enfermedad por Virus Corona 2019).

El nuevo coronavirus y la enfermedad asociada con él se describieron por primera vez en la metrópoli de Wuhan (provincia de Hubei, China) y se propagaron a una pandemia mundial. Actualmente se desconoce la fuente exacta del brote.

Aún quedan muchas preguntas sin respuesta sobre las propiedades del nuevo coronavirus, por ejemplo, transmisión, duración de la enfermedad, curso, etc. El estado actual de los conocimientos se relaciona, por un lado, con las observaciones realizadas en las últimas semanas y meses. Por otro lado, el conocimiento de los coronavirus conocidos hasta la fecha se puede utilizar para sacar conclusiones sobre la nueva cepa del virus.

Expertos de todo el mundo monitorean y analizan constantemente la situación y examinan el virus en varios laboratorios. Intercambian conocimientos para poder derivar medidas de protección y recomendaciones.

¿Cómo se transmite el virus?

El nuevo coronavirus se puede transmitir de persona a persona. Se transmite principalmente a través del tracto respiratorio, es decir, los virus los transmiten los afectados cuando exhalan, estornudan, tosen, especialmente cuando hablan en voz alta y solos, y otros los absorben con la respiración.

Las partículas del virus se pueden transmitir con los llamados aerosoles (gotitas diminutas suspendidas en el aire) o gotitas. Los aerosoles se excretan al hablar y respirar, y más aún al gritar o cantar. Especialmente en habitaciones cerradas, los aerosoles pueden flotar en el aire durante mucho tiempo y extenderse. Las gotitas que contienen virus se liberan principalmente al toser o estornudar (infección por gotitas). La transición entre las dos vías de transmisión es fluida.

El riesgo real de infección depende de varios factores, como

  • Cantidad de partículas de virus excretadas por la persona infectada,
  • Ubicación y duración del contacto con la persona infectada: el riesgo es mayor en habitaciones cerradas que al aire libre, especialmente si hay poca o ninguna ventilación y estancias más largas.
  • Proximidad a la persona infectada: el riesgo de infección existe sobre todo en un radio de uno a dos metros de la persona infectada.

El nuevo coronavirus también puede adherirse a la piel y los objetos (p. Ej., Pomos de puertas, teléfonos) y transmitirse a través de las manos (infección por frotis), especialmente si las manos con partículas de virus entran en contacto con los ojos, la mucosa nasal u oral.

Actualmente, no se comprende completamente cuánto tiempo puede sobrevivir el virus en las superficies. Sin embargo, parece muy poco probable una transmisión a través de objetos que no provienen del entorno directo de una persona interesada, como bienes importados de áreas de riesgo. Al igual que con otros coronavirus, aún no se conocen casos de transmisión a través de los alimentos o el agua potable para el nuevo coronavirus.

En general, las heces, la orina, la sangre y otros fluidos corporales también pueden contener partículas del nuevo coronavirus. Sin embargo, no se ha aclarado suficientemente si desempeñan un papel como rutas de transmisión. Se aplican regulaciones estrictas a las donaciones de sangre. En la selección de donantes para alimentos enlatados y el análisis de hemoderivados, se recomiendan e implementan medidas especiales para que puedan considerarse seguros.

Embarazo y lactancia

En la mayoría de las infecciones por COVID-19 documentadas en mujeres embarazadas, el virus no se transmitió al feto. Sin embargo, se han notificado casos individuales de enfermedad en recién nacidos que pueden deberse a una infección en el útero. La situación de los datos sobre posibles transmisiones de COVID-19 al feto es actualmente insuficiente para poder realizar declaraciones fiables. Lo mismo se aplica a las posibles transmisiones durante la lactancia o a través de la leche materna. Según la OMS, actualmente no hay ninguna razón para dejar de amamantar, incluso si la madre ha confirmado la enfermedad COVID-19.

Más información sobre la transmisión de COVID-19: FAQ Coronavirus (AGES)

período de incubación

Según el estado actual de los conocimientos, el período de incubación de COVID-19, es decir, el período desde la infección hasta la aparición de los primeros síntomas, parece ser de uno a 14 días, en promedio es de cinco a seis días.

El nuevo coronavirus puede transmitirse a otras personas dos días antes de que aparezcan los signos de la enfermedad. El riesgo de esto parece ser particularmente alto en las 24 horas antes de que comiencen los síntomas. La infección generalmente también es posible a través de los afectados que no muestran síntomas o solo presentan síntomas leves.

¿Cuales son los sintomas?

El espectro de posibles quejas con una enfermedad COVID-19 es muy amplio. Pueden presentarse los siguientes síntomas, entre otros:

Comunes (más del 50 por ciento de las veces):

  • Trastorno del sentido del olfato o del gusto.
  • fiebre
  • (tos seca
  • Dificultad para respirar, dificultad para respirar
  • fatiga
  • Falta de apetito

Con menos frecuencia (hasta el 50 por ciento del tiempo):

  • Expectoración
  • Dolores musculares
  • Dolor en el pecho
  • Diarrea
  • Náuseas vómitos
  • un dolor de cabeza
  • mareo
  • Dolor de garganta

Rara vez (menos del diez por ciento de las veces):

  • confusión
  • nariz que moquea
  • Colapso circulatorio, desmayos
  • Manifestaciones cutáneas

Los síntomas pueden cambiar en el curso de la enfermedad. Los síntomas como dolores de cabeza y congestión nasal pueden estar inicialmente en primer plano y solo después de unos días aparecen otros signos como tos y fiebre. A menudo, un curso se observa en dos fases, es decir, después de que los síntomas iniciales ya han mejorado, hay un nuevo deterioro en el estado de salud. En casos graves, los síntomas iniciales pueden convertirse en neumonía, que suele ser bilateral.

Además, también se observaron infecciones por COVID-19, en las que los afectados estaban casi asintomáticos.

Nota No hay un síntoma típico estandarizado de COVID-19. En algunos casos, la enfermedad puede ser similar a la gripe (influenza). Los síntomas y el curso de COVID-19 son diversos y varían ampliamente.

Complicaciones

Las posibles complicaciones potencialmente mortales de una enfermedad COVID-19 incluyen:

  • síndrome de distrés respiratorio agudo,
  • activación patológica del sistema de coagulación sanguínea, como resultado de lo cual se forman coágulos en los vasos sanguíneos; como resultado, el riesgo de tromboembolismo y accidentes cerebrovasculares aumenta considerablemente,
  • Arritmias cardíacas, trastornos graves de la función del músculo cardíaco y síndrome coronario agudo,
  • Insuficiencia renal,
  • Súper infecciones causadas por gérmenes bacterianos e infecciones fúngicas,
  • Choque, sepsis y fallo multiorgánico.

Nota Es notable que los niveles de oxígeno enormemente reducidos en la sangre (como resultado de la neumonía y la formación de coágulos en los vasos sanguíneos de los pulmones) a veces son inusualmente bien tolerados por los pacientes ("hipoxia feliz"). Sin embargo, en muy poco tiempo (¡minutos!), Se puede desarrollar una insuficiencia pulmonar potencialmente mortal con necesidad de ventilación.

¿Cómo va la enfermedad?

En alrededor del 80 por ciento de los afectados, COVID-19 toma un curso leve o moderado, lo que significa que los síntomas son bastante leves y desaparecen por sí solos sin tratamiento especial y sin hospitalización. Las enfermedades con un curso grave o fatal se presentan con mayor frecuencia en ancianos y personas inmunodeprimidas, así como en personas con enfermedades previas.

Por tanto, el grupo de riesgo incluye a las personas mayores de 50 o 60 años y más y a las personas con las siguientes enfermedades:

  • enfermedades pulmonares crónicas avanzadas que requieren tratamiento permanente,
  • enfermedad cardíaca crónica con el consiguiente daño a los órganos (por ejemplo, insuficiencia cardíaca),
  • cánceres activos con tratamiento asociado en los últimos seis meses o cáncer en una etapa avanzada,
  • Enfermedades tratadas con inmunosupresión (inhibición del sistema inmunológico)
  • enfermedad renal crónica avanzada,
  • enfermedad cronica del higado,
  • Obesidad de grado III con IMC> 40,
  • diabetes mellitus no ajustada en consecuencia también
  • Presión arterial alta crónica no ajustada correctamente.

En el grupo de riesgo, la mortalidad por COVID-19 es a veces significativamente mayor.

Nota Incluso en personas sanas y jóvenes sin factores de riesgo, pueden producirse enfermedades graves.

Más sobre el tema: Preguntas frecuentes: Grupos de riesgo (Ministerio de Asuntos Sociales)

mortalidad

Actualmente se asume una tasa de mortalidad de alrededor del tres por ciento para COVID-19. Según la OMS, hay alrededor de 28,6 millones de casos confirmados de COVID-19 y alrededor de 917.000 muertes asociadas en todo el mundo (al 14 de septiembre de 2020). Los datos actuales se pueden encontrar en el sitio web de la OMS.

Nota La información sobre las tasas de muerte por COVID-19 a veces es muy diferente; las comparaciones con las tasas de muerte de otras enfermedades (por ejemplo, influenza) son muy difíciles. Varios factores influyen (por ejemplo, diferentes tipos de recopilación y evaluación de datos, número de pruebas realizadas, grupos de personas analizadas, inclusión de un número estimado de casos no denunciados, etc.).

Los aumentos en la mortalidad de ciertos grupos de personas (por ejemplo, pacientes con cáncer, pacientes con enfermedades avanzadas) son en algunos casos claramente pronunciados.

Niños, adolescentes y mujeres embarazadas

Según el estado actual de los conocimientos, los niños y adolescentes no tienen un mayor riesgo de un curso severo de la enfermedad. Esto no se aplica a los bebés menores de un año ni a los niños y adolescentes con determinadas enfermedades crónicas, como asma, obesidad, diabetes, etc. En estos casos, el riesgo de un curso severo aumenta, al igual que en los adultos con enfermedades previas.

Una complicación temida que se ha observado en niños y adolescentes en relación con las infecciones por COVID-19 es el llamado síndrome de inflamación multisistémica pediátrica: esto conduce a reacciones exageradas masivas del sistema inmunológico, con síntomas graves de la piel y las membranas mucosas, compromiso cardíaco e incluso shock (similar al síndrome de Kawasaki, una inflamación de los vasos sanguíneos que puede afectar las arterias de varios órganos). En general, el cuadro clínico es raro y generalmente ocurre después de una infección por SARS-COV-2, por lo que la prueba de PCR ya puede ser negativa.

Sin embargo, en general, COVID-19 afecta comparativamente a pocos niños y adolescentes y es mayormente leve en este grupo en caso de enfermedad.

Incluso las mujeres embarazadas no parecen tener un mayor riesgo de un curso severo en comparación con las mujeres no embarazadas.

Efectos e inmunidad a largo plazo

Actualmente no es posible hacer declaraciones confiables sobre las posibles consecuencias a largo plazo de una enfermedad COVID-19. Sin embargo, se observa cada vez más que los afectados aún pueden presentar síntomas semanas y meses después de la infección y que estos síntomas persisten mucho más tiempo que con la neumonía bacteriana clásica. Esto se aplica en particular a las siguientes quejas:

  • Sintiéndose débil,
  • Falta de aliento
  • Cambios de voz,
  • Ansiedad y depresión,
  • Trastornos del sueño,
  • Trastornos de la memoria y
  • Perdida de cabello.

Además, existe una creciente evidencia de que los virus del SARS-CoV-2 también dañan el cerebro y las células nerviosas directamente y pueden causar meningitis o encefalitis, por ejemplo. Las encefalopatías graves (enfermedades o daños que afectan al cerebro en su conjunto) o las enfermedades autoinmunes del cerebro y los nervios también pueden ser una posible consecuencia a largo plazo de la infección.

También son posibles las complicaciones de los tratamientos (p. Ej., Ventilación a largo plazo).

En casos muy raros, una enfermedad COVID-19 puede ocurrir nuevamente después de una infección. La infección generalmente conduce al desarrollo de anticuerpos especiales que se dirigen contra componentes del virus (inmunidad). Estos anticuerpos son detectables aproximadamente desde la segunda semana después del inicio de los síntomas, pero no en todos los pacientes. No se ha aclarado suficientemente si estos anticuerpos pueden ofrecer una protección adecuada contra una nueva infección ni durante cuánto tiempo. Actualmente se asume que existe un riesgo muy bajo de infección repetida, al menos durante un cierto período de tiempo.

¿Cómo se hace el diagnóstico de la enfermedad COVID-19?

El diagnóstico de la enfermedad COVID-19 se realiza mediante la detección directa del nuevo coronavirus, generalmente mediante la denominada prueba de PCR. Para hacer la prueba, se toma un hisopo de su nariz o garganta; Ocasionalmente se utilizan muestras de saliva o líquido de enjuague de garganta (prueba RT-LAMP). Luego, la muestra se examina para detectar la presencia del virus en laboratorios especiales. El tiempo de evaluación de la prueba es de solo unas horas. Sin embargo, dependiendo del número de pruebas, pueden pasar algunos días después de que se haya tomado la muestra antes de que el resultado esté disponible.

La realización de una prueba de PCR de este tipo depende de varios criterios. En principio, se debe realizar una prueba lo antes posible en todas las personas que se sospecha que tienen COVID-19 en función de los síntomas clínicos.

Como caso sospechoso

  • cualquier forma de infección del tracto respiratorio (infección respiratoria),
  • con o sin fiebre,
  • tener al menos uno de los siguientes síntomas para el cual no existe otra causa plausible:

    • Toser,
    • Dolor de garganta,
    • Dificultad para respirar,
    • Catarro del tracto respiratorio superior,
    • pérdida repentina del olfato / gusto.

Más sobre el tema: Definición de caso sospechoso actualmente válida (Ministerio de Asuntos Sociales)

Además, otras razones, como el contacto previo con una persona infectada, un alto número regional de casos de enfermedad, etc., también pueden hacer necesaria la prueba de PCR para COVID-19. La aclaración de una sospecha o la decisión de realizar una prueba la realiza un médico según criterios y recomendaciones definidos.

Un caso confirmado es una persona con evidencia de diagnóstico de laboratorio (PCR) de SARS-CoV-2, independientemente de los síntomas. El diagnóstico está sujeto a informes oficiales.

Pruebas de anticuerpos

Las pruebas de anticuerpos se basan en la detección de anticuerpos, pero no en la detección directa del virus en sí. Dado que el sistema inmunitario puede tardar hasta tres semanas en formar anticuerpos después de una infección con el nuevo coronavirus, estas pruebas no se utilizan para diagnosticar una enfermedad activa. adecuado. Esto es especialmente cierto para las pruebas que se realizan solos en casa. En cualquier caso, se necesita experiencia médica para la interpretación.

Sin embargo, las pruebas de anticuerpos pueden proporcionar pistas sobre si una persona ha tenido COVID-19 en el pasado. Pueden utilizarse para sacar conclusiones sobre la contaminación de la población o la propagación de infecciones asintomáticas / no detectadas. Sin embargo, según el estado actual de los conocimientos, una declaración fiable sobre el estado inmunológico del individuo no es posible incluso mediante la detección de anticuerpos del virus, ni sobre si existe una protección adecuada contra una nueva infección.

¿Qué debo hacer si sospecho que tengo COVID-19?

Si tiene miedo de estar enfermo:

  • Quédate en casa.
  • Llame al servicio de asesoramiento sanitario por teléfono al 1450 oa su médico de cabecera. Las pruebas se pueden iniciar de ambas formas.
  • Siga los consejos dados por teléfono.

Si se sospecha una infección, se siguen unos criterios especiales de seguridad recomendados por el Ministerio de Salud de acuerdo con los criterios internacionales.

¿Cómo se trata el COVID-19?

Las personas que han sido diagnosticadas con el nuevo coronavirus pueden recibir tratamiento en cuarentena en casa si sus síntomas son leves. La terapia se basa en los síntomas y tiene como objetivo aliviar los síntomas. El médico puede, por ejemplo, recetar medicamentos antipiréticos, medicamentos para el dolor de garganta, etc.

Los casos graves se tratan en el hospital, si es necesario también con cuidados intensivos. A veces, también se pueden utilizar ayudas de ventilación mecánica (por ejemplo, en el caso de síntomas de SDRA). Si se producen más complicaciones, como sepsis o insuficiencia renal aguda, se tratan en consecuencia en cuidados intensivos.

Actualmente no es posible un tratamiento causal del virus con un fármaco especial y actualmente es objeto de investigación. Actualmente también se están llevando a cabo ensayos clínicos y se está investigando hasta qué punto los fármacos antivirales conocidos (fármacos inhibidores de virus) u otros principios activos conocidos podrían apoyar el tratamiento.

Se está investigando el desarrollo de una vacuna. Actualmente no existe una vacuna aprobada contra el nuevo coronavirus en Austria.

Segregación (cuarentena y aislamiento)

Las personas con un resultado de prueba positivo son segregadas oficialmente durante 10 días mediante una notificación del médico (notificación de cuarentena). Si el estado de salud lo permite, la cuarentena se puede pasar en casa, en casos más graves en el hospital. También se requiere aislamiento si se sospecha una enfermedad.

Además, las personas de contacto pueden ser identificadas, informadas y, según la situación, también puestas en cuarentena. La decisión sobre la segregación la toma la autoridad administrativa del distrito. Todas las medidas mencionadas están destinadas a evitar que el virus se propague más.

En el caso de una cuarentena domiciliaria ordenada oficialmente, no se puede dejar el apartamento y no se pueden recibir visitas privadas. La autoridad administrativa del distrito determina las regulaciones precisas e informa a los afectados.

Más sobre el tema: Preguntas frecuentes: Pruebas y cuarentena (Ministerio de Asuntos Sociales)

Cómo prevenir la infección por SARS-CoV-2

Mientras no haya vacunación para prevenir una enfermedad COVID-19, la implementación de varias medidas de protección tiene la máxima prioridad para evitar que el virus se propague más. Hay una serie de medidas recomendadas que puede tomar para protegerse no solo a usted mismo, sino también a otras personas.

Medidas preventivas importantes

  • Mantenga una distancia mínima de un metro de las personas que no vivan con usted en el mismo hogar. Se ha demostrado que esto reduce significativamente el riesgo de transmisión; una distancia de dos metros es aún más eficaz.
  • Use protección para la boca y la nariz, especialmente en situaciones en las que se encontrará con muchas personas o cuando no siempre se pueda mantener la distancia mínima. Los estudios muestran un riesgo de transmisión significativamente reducido si la protección bucal y nasal se usa correctamente. Especialmente en un entorno normal (no médico), la protección para la boca y la nariz siempre ofrece más protección que si no se usa protección para la boca y la nariz. La protección adicional para los ojos (gafas, protector facial) parece reforzar el efecto.

    Nota Por el momento, es obligatorio llevar una mascarilla en Austria en determinadas zonas. Más sobre el tema: Preguntas frecuentes: Dispositivo de protección mecánica (MNS) (Ministerio de Asuntos Sociales)

  • Mantenga una higiene de manos adecuada: lávese las manos regularmente con agua y jabón o use un desinfectante que contenga alcohol.
  • Estornude y tosa en un pañuelo de papel (¡no en sus manos!) Y tire el pañuelo inmediatamente. O cúbrase la boca y la nariz con el codo doblado.

    Sugerencia En la página de inicio del Ministerio de Asuntos Sociales se pueden encontrar videos sobre la higiene correcta del teléfono celular (Universidad Médica de Viena) y la tos y los estornudos correctos (Centro Federal de Educación para la Salud).

  • Evite dar la mano y abrazos.
  • ¡No se toque los ojos, la nariz o la boca ! Las manos pueden contraer virus y transferirlos a la cara.
  • Evite los lugares concurridos.
  • Ventile regularmente las habitaciones en las que se encuentra (si es posible una vez por hora).
  • Tan pronto como se siente enfermo, quédese en casa y el contacto del teléfono consejos de salud 1450.

Nota Tome en serio las advertencias de viaje. Las recomendaciones y advertencias de viaje actuales se pueden encontrar en el sitio web del Ministerio de Relaciones Exteriores.

¿Cómo manejo la situación?

Es normal que los eventos relacionados con el brote del nuevo coronavirus puedan generar sentimientos como ansiedad y estrés. Es importante no caer en un miedo y pánico excesivos; estos no son apropiados dada la situación actual y dificultan las acciones sensatas.

Descubrir hechos y medidas de fuentes confiables ayuda a abordar la situación de manera objetiva, por ejemplo, para minimizar el riesgo de infección. La forma de reconocer información confiable se puede encontrar en la guía "Guía práctica: ¿Dónde puedo encontrar información confiable en Internet?" (Defensa del paciente)

La OMS también ha hecho recomendaciones sobre los efectos del estrés relacionados con el brote de coronavirus.

Más sobre el tema: Crisis de Corona: consejos para lidiar con la situación y la psique

¿Dónde puedo encontrar más información?

  • Coronavirus - Preguntas frecuentes (Ministerio de Asuntos Sociales)
  • Coronavirus: Legal (Ministerio de Asuntos Sociales)
  • Preguntas frecuentes sobre el coronavirus con videos explicativos detallados (EDAD)
  • Juntos contra el coronavirus (oesterreich.gv.at)
  • Coronavirus: ¿Cómo podemos tomar precauciones? (Cruz roja austriaca)