Ayudas Y Ayudas Médicas

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Vídeo: Ayudas Y Ayudas Médicas

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Vídeo: ULTIMA HORA! Cuarto Cheque de Estímulo- AUTORIZAN NUEVAS AYUDAS | SEGURO SOCIAL- MEDICAID- DESEMPLEO 2024, Marzo
Anonim

Ayudas y ayudas médicas

Las ayudas medicinales sirven para curar y aliviar una enfermedad o deben prevenir que esta condición empeore. Se trata, por ejemplo, de vendas elásticas, plantillas de calzado ortopédico, pero también todos los consumibles como ayudas médicas de un solo uso como pañales, catéteres, etc. Por el contrario, las ayudas (por ejemplo, sillas de ruedas o prótesis) son aquellas ayudas que asumen o corrigen la tarea de las extremidades faltantes. Por lo tanto, sirven para compensar un estado cerrado que en gran medida ya no puede ser influenciado médicamente.

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  • Compra de ayudas y ayudas médicas
  • Ayudas / ayudas médicas que requieren un permiso y que no requieren un permiso
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

Compra de ayudas y ayudas médicas

Las ayudas y ayudas médicas se conceden al asegurado por la compañía de seguros de salud o se ponen a disposición en préstamo. Estos incluyen, por ejemplo, un andador, dispositivo de inhalación, asistentes de cuatro patas, etc. Para recibir ayudas y ayudas médicas, se requiere una receta emitida por un médico contratado o un médico de elección, que puede canjearse en proveedores contratados de la compañía de seguros de salud (por ejemplo, artistas de vendas, ópticos, zapateros ortopédicos) poder.

Dispositivos de préstamo

También están disponibles en préstamo ayudas y ayudas médicas que solo se necesitan temporalmente y que pueden ser utilizadas por varias personas sin ningún riesgo para la salud, como ascensores, inhaladores, etc.

Ayudas / ayudas médicas que requieren un permiso y que no requieren un permiso

Para las ayudas terapéuticas y las ayudas que no requieren un permiso, se requiere una receta emitida por un médico contratado o un médico electivo, que se puede canjear en los socios contratantes de la seguridad social. Las ayudas / ayudas médicas que no requieren un permiso incluyen, por ejemplo, muletas, andadores y medidores de glucosa en sangre.

En algunos casos, se requiere la aprobación de la compañía de seguros de salud antes de poder obtener una ayuda o ayuda médica. Por lo general, el socio contractual (por ejemplo, el bandagista) se encarga de obtener la autorización. Puede averiguar qué ayudas y ayudas médicas requieren la aprobación de su compañía de seguros de salud o, si compra la ayuda médica, del socio contractual respectivo.

Nota Puede averiguar qué compañías tienen una relación contractual con la compañía de seguros de salud en el sitio web de su compañía de seguros de salud responsable.

Si desea obtener ayudas / ayudas médicas de una empresa que está autorizada a dispensar y no tiene relación contractual con la compañía de seguros de salud, primero debe pagar la ayuda usted mismo y luego solicitar el reembolso de los costos a su compañía de seguros de salud.

¿Cómo se cubrirán los costos?

Las ayudas y ayudas médicas deben ser recetadas por el médico y, en algunos casos, aprobadas por la compañía de seguros de salud responsable. Tanto para las ayudas médicas como para las ayudas médicas, el asegurado / la persona asegurada contribuirá a los costes (deducible).

La compañía de seguros de salud asumirá los costos hasta la cantidad establecida en los estatutos. Para obtener más información sobre el reembolso de costos, comuníquese con su agencia de seguro social.

Nota Si se brindan ayudas o ayudas médicas en el contexto de la rehabilitación médica, la agencia de seguro social cubrirá el costo total, teniendo en cuenta el alcance de lo necesario. Por tanto, el asegurado no comparte los costes.

Exención de la participación en los costos

  • Parientes asegurados o elegibles que aún no hayan cumplido los 15 años,
  • personas aseguradas necesitadas de protección social (familiares), personas que tienen derecho a un aumento de las asignaciones familiares, y
  • Personas que necesitan ayudas y ayudas médicas como parte de la rehabilitación médica.

Puede encontrar más información sobre los requisitos de permisos, requisitos médicos y copagos en el sitio web de la seguridad social

Diferentes reglas para anteojos y lentes de contacto

Los gastos de gafas y lentillas solo están cubiertos por el seguro médico si superan el 60 por ciento de la base de cotización máxima diaria (actualmente 166 euros). Esto significa que el deducible es el diez por ciento de los costos, pero al menos 99,60 EUR.

Para las ayudas visuales para niños mayores de 15 años que todavía son parientes en términos de la ley de seguridad social, se aplica el costo compartido mínimo de 33,20 euros. Los costos de lentes trifocales (lentes varifocales y trifocales) no están cubiertos.

Nota La vida útil de las gafas no debe ser inferior a tres años.

Puede encontrar más información sobre copagos, documentos requeridos, requisitos de autorización, anteojos recetados, etc. en el sitio web de la compañía de seguros de salud responsable de usted.