Paleta Congelada - Paletilla Congelada

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Paleta congelada (paletilla congelada)

Si el hombro está congelado, la articulación del hombro se “congela” gradualmente, de ahí el nombre de “hombro congelado”. Al principio es el dolor, luego la restricción de movimiento lo que resulta muy incómodo para los afectados. Sin embargo, un hombro rígido casi siempre se cura bien, pero se requiere mucha paciencia…

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  • Hombro congelado: ¿que es?
  • Fases del hombro congelado
  • El diagnostico
  • Opciones de terapia
  • ¿A quién puedo preguntar?
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

Hombro congelado: ¿que es?

El hombro congelado es una enfermedad del hombro que causa dolor y, como resultado, restringe el movimiento del hombro. Hay indicios de que, por razones aún desconocidas, se produce inflamación y, como resultado, hinchazón de la cápsula articular y los ligamentos asociados. Los cambios resultantes en la cápsula conducen finalmente a una movilidad restringida.

Nota En la jerga médica, el hombro congelado o "hombro congelado" se llama capsulitis adhesiva (también: capsulitis adhaesiva).

El hombro congelado generalmente se desarrolla gradualmente y generalmente sin razón aparente. Un hombro congelado rara vez ocurre después de que el hombro ha sido inmovilizado o después de un accidente. También existe una conexión con la aparición de otras enfermedades como la diabetes o las enfermedades de la tiroides.

Inicialmente el dolor es predominante, luego la articulación del hombro se pone rígida. Al comienzo de la enfermedad solo se restringe el movimiento activo del hombro, más tarde también el movimiento pasivo. Rara vez afecta a personas más jóvenes. La edad de aparición suele situarse entre los 50 y los 60 años. Un poco más de mujeres que de hombres se ven afectadas por el hombro congelado.

Fases del hombro congelado

Característica de un hombro congelado es su curso en las fases "dolor" - "rigidez" y "aflojar la rigidez". Estas fases son de diferente duración y la duración respectiva puede variar de persona a persona.

dolor

Al comienzo de un hombro congelado, predomina el dolor. Especialmente por la noche, estos son muy incómodos cuando se acuesta sobre su hombro. El dolor proviene de una reacción inflamatoria en el hombro. En esta fase, la movilidad en la articulación del hombro no está demasiado limitada. La fase dolorosa aguda con inflamación puede durar hasta dos meses.

endurecimiento

En la siguiente fase de la enfermedad del hombro congelado, el dolor desaparece y la articulación del hombro comienza a endurecerse. Poco a poco la movilidad del hombro se vuelve cada vez menor hasta que se bloquea mecánicamente. Como resultado del movimiento restringido, los músculos del hombro comienzan a romperse. La etapa de hombro rígido dura de dos a seis meses. La rigidez del hombro puede durar hasta un año.

Aflojar el refuerzo

Después de un período más largo de rigidez, el hombro comienza a aflojarse, se "descongela", por así decirlo. La duración de la rigidez varía mucho de una persona a otra. Los pacientes deben tener mucha paciencia en esta etapa de la enfermedad, ya que este proceso puede durar hasta dos años.

El diagnostico

El médico obtendrá información detallada del paciente (anamnesis) sobre el dolor y el movimiento restringido del hombro. Como norma, preguntará cuánto tiempo ha existido el dolor, dónde exactamente se puede sentir, con qué movimientos se produce, a qué tipo de dolor corresponde y si ya se han realizado tratamientos previos. También es interesante saber si el dolor es especialmente intenso por la noche. También te preguntará qué trabajo o qué aficiones (deportes, etc.) tienes, qué enfermedades preexistentes tienes, qué enfermedades tienes en la familia y qué medicamentos estás tomando. Durante el examen físico, el médico prestará especial atención a la posición y la interacción en el hombro.

Por lo general, el diagnóstico se desprende del examen médico. Si el hombro está congelado, rara vez se utilizan técnicas de imagen. Es posible que se requiera una radiografía del hombro para identificar posibles signos de desgaste. Rara vez se requiere una exploración por RM.

Opciones de terapia

Si se ha diagnosticado un hombro congelado, la atención se centra generalmente en aliviar el dolor al comienzo del tratamiento. Por un lado, se utilizan analgésicos con efectos antiinflamatorios como los AINE (oral) y glucocorticoides como la cortisona (oral o inyectable en el hombro). Las aplicaciones frías, como las compresas frías, también pueden mejorar el dolor.

La inyección de una solución de agua, sal de mesa y cortisona puede ayudar a estirar la articulación del hombro y aliviar el dolor (distensión).

La fisioterapia, que puede apoyar el proceso de curación, suele realizarse desde el principio. Junto con el fisioterapeuta, se realizan ejercicios de estiramiento y entrenamiento de fortalecimiento. Por lo general, no es necesaria ninguna cirugía si el hombro está congelado.

La terapia de hombro congelado requiere mucha paciencia, ya que puede llevar mucho tiempo que el dolor disminuya y que se restaure la movilidad completa del hombro.

Los métodos adicionales incluyen láser, campo magnético o terapia de onda corta. En general, el efecto de estos métodos no se ha investigado ni probado científicamente.

¿A quién puedo preguntar?

¿Tiene problemas de hombro? Para aclarar el dolor en el hombro, lo mejor es comunicarse con las siguientes oficinas:

  • Médico general,
  • Especialista en ortopedia,
  • Especialista en medicina física y rehabilitación general,
  • Especialista en cirugía traumatológica,
  • posiblemente pediatra (el hombro congelado es raro en niños).

¿Cómo se cubrirán los costos?

Los costos del diagnóstico y el tratamiento de un hombro congelado suelen estar cubiertos por las autoridades de la seguridad social.

Fisioterapia (fisioterapia o gimnasia de recuperación)

Si la fisioterapia es prescrita por un médico y el fisioterapeuta tiene un contrato con su proveedor de seguro médico, los costos se liquidarán directamente con el proveedor del seguro médico. En ciertos casos o de un cierto número de tratamientos, se requiere la aprobación de un médico jefe.

Para los terapeutas electivos (no tienen contrato con un proveedor de seguro médico), el proveedor de seguro médico paga el 80 por ciento de la tarifa contractual respectiva si se dispone de una receta médica y, si es necesario, la aprobación de un médico jefe. Algunas agencias de seguridad social ofrecen fisioterapia en sus propias instalaciones. La terapia la determina la dirección médica, no se requiere autorización previa en este caso. Para obtener más información, comuníquese con su agencia de seguridad social.

Para obtener más información sobre la cobertura de costes de la fisioterapia, por ejemplo, para una estancia en un spa o en un hospital, consulte Fisioterapeuta.