Herpes Zóster: Causa Y Síntomas

Tabla de contenido:

Herpes Zóster: Causa Y Síntomas
Herpes Zóster: Causa Y Síntomas

Vídeo: Herpes Zóster: Causa Y Síntomas

Vídeo: Herpes Zóster: Causa Y Síntomas
Vídeo: HERPES ZÓSTER | Qué es, qué estructuras afecta, síntomas, signos, causas y tratamiento 2024, Marzo
Anonim

Culebrilla (herpes zoster)

El herpes zóster es una enfermedad infecciosa causada por el virus varicela zoster (VZV) de la familia del virus del herpes. Más tarde, entre el diez y el 20 por ciento de los que padecen varicela sufren de herpes zóster. En general, entre dos y cinco de cada 1.000 personas desarrollan herpes zóster cada año. La primera infección por el virus del herpes suele ocurrir en la niñez y causa varicela. Después de la curación, los virus no desaparecen por completo del cuerpo, pero algunos permanecen en los nódulos nerviosos como si estuvieran "dormidos" de por vida. Pueden reactivarse después de años.

navegación

  • sigue leyendo
  • más sobre el tema
  • Asesoramiento, descargas y herramientas
  • ¿Cuáles son las causas del herpes zóster?
  • Herpes zóster y embarazo
  • ¿Cuáles son las opciones de prevención?
  • ¿Cuáles son los síntomas del herpes zóster?
  • ¿Qué complicaciones pueden ocurrir?
  • ¿Cómo se hizo el diagnóstico?
  • ¿Cómo se trata el herpes zóster?
  • ¿A quién puedo preguntar?
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

¿Cuáles son las causas del herpes zóster?

Varicela zóster © rob3000

El principal factor de riesgo es un sistema inmunológico debilitado, ya sea como un proceso de envejecimiento natural o en relación con factores como:

  • enfermedades crónicas,
  • Tumores
  • Infección por VIH,
  • Trasplante de organo,
  • Ciertas drogas,
  • estrés severo y tensión emocional,
  • Exposición al sol
  • inclinación familiar.

Casi la mitad de los afectados tienen más de 65 años. Ocasionalmente, el herpes zóster puede ocurrir en niños, adolescentes y adultos jóvenes y a pesar de un sistema inmunológico funcional. A menudo, sin embargo, tampoco existe una razón aparente para que el virus se multiplique de nuevo.

Bajo riesgo de infección

Cualquiera que ya haya tenido varicela no debe temer la infección, incluso en contacto cercano con personas con herpes zóster. Por el contrario, las personas que actualmente tienen herpes zóster no suelen necesitar ninguna regla de conducta especial para prevenir la infección de otros seres humanos, ya que el herpes zóster no es muy contagioso, con una excepción: cuando se trata de mujeres embarazadas.

Herpes zóster y embarazo

Si una mujer que no está vacunada o que no ha tenido varicela entra en contacto con VZV durante el embarazo, desarrollará varicela y, en casos raros, puede infectar a su hijo a través de la placenta. La infección entre la quinta y la 24a semana de embarazo es particularmente peligrosa. Para un bebé recién nacido, la infección por varicela en la madre representa un riesgo para la salud, especialmente poco antes o después del nacimiento.

Nota: Las personas con herpes zóster deben evitar el contacto cercano con mujeres embarazadas. Tan pronto como las ampollas se incrustan, ya no existe ningún riesgo de infección por el herpes zóster.

¿Cuáles son las opciones de prevención?

En Austria se dispone de una vacuna contra el herpes zóster para las personas, que suele ser bien tolerada. Sin embargo, la vacunación no ofrece una protección del 100%. Si las personas se vacunan a partir de los 60 años, el riesgo de contraer herpes zóster se reduce aproximadamente a la mitad. Si el herpes zóster aparece a pesar de la vacunación, la enfermedad suele ser mucho más inofensiva, es decir, más breve y más leve que en las personas no vacunadas. El riesgo de complicaciones también se reduce significativamente.

Según el plan de vacunación austriaco, se recomienda la vacunación contra el herpes zóster para todas las personas mayores de 50 años que ya hayan sufrido una infección por varicela. Las personas que han tenido herpes zóster en el pasado también pueden vacunarse.

¿Cuáles son los síntomas del herpes zóster?

El término herpes zóster se deriva de las características típicas de la enfermedad: se forma una erupción cutánea en forma de ampollas del tamaño de una cabeza de alfiler en la piel enrojecida e inflamada. Esta erupción generalmente se propaga desde la columna vertebral en forma de cinturón a lo largo del trayecto del nervio infectado alrededor del cuerpo. En principio, la enfermedad del herpes zóster puede afectar cualquier raíz nerviosa, en casos raros, varias al mismo tiempo. Se hace una distinción entre síntomas agudos y neuralgia post-zóster (PZN), que solo ocurre con un retraso significativo.

Culebrilla aguda

El herpes zóster sin complicaciones generalmente toma el siguiente curso:

  • Comienzo inusual con quejas como: cansancio, agotamiento, fotofobia, dolor de cabeza, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos.
  • A continuación, se producen ardor y dolor intenso en el área de la piel irrigada por el cordón nervioso afectado: especialmente el pecho y, con menos frecuencia, la cara, el cuello, los brazos, la espalda o las piernas (unilateral).
  • Dos o tres días después, aparece una erupción cutánea típica (exantema): un pequeño enrojecimiento elevado y ampollas llenas de líquido transparente. Estos se abren después de otros tres a cinco días, se secan en una semana y forman costras marrones.
  • Después de dos a cuatro semanas, los cambios en la piel se curan por completo.

¿Qué complicaciones pueden ocurrir?

El herpes zóster se asocia con complicaciones en alrededor de un tercio de todos los pacientes. En el grupo de edad de más de 60 años, aproximadamente una de cada cuatro personas sufre al menos una de las siguientes complicaciones del herpes zóster:

  • Ojos: Inflamación de la conjuntiva, córnea y nervio óptico con alteraciones visuales.
  • Canal auditivo : mareos, problemas de audición, parálisis facial.
  • Meninges y cerebro: inflamación con síntomas de meningitis o encefalitis, como parálisis y trastornos sensoriales.
  • Piel: cicatrices.
  • Sobreinfecciones bacterianas.

Neuralgia poszóster (PZN)

Uno de cada diez pacientes vuelve a experimentar dolor semanas o meses después en las regiones corporales previamente afectadas. En estos casos, se presume que existe un daño nervioso persistente. Hay tres tipos de dolor PZN:

  • dolor ardiente y aburrido;
  • ataques de dolor breves y punzantes;
  • Dolor intenso al tacto: a menudo se propaga a las regiones de la piel vecinas que no se vieron afectadas por el herpes zóster.

El dolor suele ser intenso y difícil de tratar. Pueden volverse crónicos y, en el peor de los casos, persistir de por vida. A menudo, los afectados también sufren de picazón intensa. El riesgo de PZN aumenta con la edad.

¿Cómo se hizo el diagnóstico?

Por lo general, se puede hacer un diagnóstico en función de la forma de la erupción. En casos poco claros, se toma una muestra de sangre o un frotis de vesículas y se lleva a cabo una detección de patógenos. Si se sospecha neuralgia post-zóster, se determina la extensión del daño nervioso, la naturaleza del dolor y la intensidad del dolor.

¿Cómo se trata el herpes zóster?

El herpes zóster retrocede en dos tercios de los afectados después de dos a cuatro semanas, generalmente sin tratamiento. Sin embargo, la terapia debe iniciarse lo antes posible para reducir el riesgo de complicaciones, preferiblemente dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de los cambios en la piel o siempre que haya ampollas frescas. El objetivo de este tratamiento es detener el virus lo antes posible y prevenir un daño mayor a los nervios: neuralgia poszóster (PZN). En cualquier caso, es importante garantizar suficiente descanso y protección.

Tratamiento agudo

La terapia tiene como objetivo aliviar los síntomas y acortar la duración de la enfermedad. Se utilizan principalmente las siguientes medidas:

  • Medicamentos antivirales (por ejemplo, brivudina, aciclovir, famciclovir o valaciclovir): se supone que contienen la replicación del virus rápidamente y, por lo tanto, previenen las complicaciones.
  • Terapia para el dolor (por ejemplo, con AINE): un inicio temprano en los primeros días puede prevenir la PZN.
  • Polvos desinfectantes y soluciones para el cuidado de la piel: pueden prevenir la infección de las ampollas y aliviar la picazón.

Tratamiento de la neuralgia poszóster (PZN)

Se utilizan opciones de terapia con y sin medicamentos, que incluyen:

  • Analgésico;
  • antidepresivos de dosis baja;
  • Medicamentos antiepilépticos;
  • alivio del dolor local como parches de capsaicina o crema de lidocaína;
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS);
  • Psicoterapia.

¿A quién puedo preguntar?

Se debe consultar a un médico general ante los primeros signos de culebrilla. Incluso si el dolor persiste después de haber sufrido herpes zóster, debe buscar ayuda médica de inmediato para evitar que el dolor nervioso se vuelva crónico. Para ello, puede ponerse en contacto con su médico de cabecera o un especialista en neurología.

¿Cómo se cubrirán los costos?

Todas las medidas diagnósticas y terapéuticas necesarias y adecuadas son asumidas por las aseguradoras de salud. Básicamente, su médico o la clínica ambulatoria liquidarán las cuentas directamente con su proveedor de seguro médico. Sin embargo, con ciertos proveedores de seguros de salud, es posible que deba pagar un deducible (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Sin embargo, también puede utilizar un médico de su elección (es decir, un médico sin contrato de seguro médico) o una clínica ambulatoria privada. Para obtener más información, consulte Costos y deducibles.

Recomendado: