Peritonitis - Peritonitis

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Anonim

Inflamación del peritoneo (peritonitis)

En el caso de la peritonitis, como su nombre indica, el peritoneo, también llamado peritoneo, está inflamado. Este recubre la cavidad abdominal y pélvica, así como parte de los órganos del área abdominal y pélvica. La inflamación puede tener varias causas. Por lo general, ocurre de forma aguda y es bacteriana, por ejemplo, como resultado de una enfermedad / infección de un órgano del área gastrointestinal, por ejemplo, apendicitis.

La terapia depende, entre otras cosas, de la causa de la peritonitis y la propagación de la inflamación en el abdomen. Los casos no complicados pueden, en ciertos casos, tratarse con antibióticos. Sin embargo, a menudo se debe realizar una operación para tratar la causa subyacente, como una ruptura del apéndice. En muchos casos, la peritonitis es una situación muy grave. Esto requiere terapia médica urgente. En particular, si la inflamación se ha extendido a la cavidad abdominal (peritonitis generalizada), se deben prevenir las consecuencias graves mediante una terapia rápida.

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  • ¿Cuáles son las causas de la peritonitis?
  • ¿Cuales son los sintomas?
  • ¿Cómo se hizo el diagnóstico?
  • ¿Cómo se trata la peritonitis?
  • ¿A quién puedo preguntar?

¿Cuáles son las causas de la peritonitis?

Las causas de la peritonitis incluyen infecciones. Son una de las causas más comunes. Por lo general, son causadas por bacterias y ocurren, por ejemplo, como resultado de una enfermedad gastrointestinal.

  • Peritonitis primaria: una forma es la llamada peritonitis, en la que los gérmenes penetran las paredes intestinales e infectan el abdomen. La peritonitis bacteriana espontánea ocurre en diversas enfermedades, especialmente en las enfermedades hepáticas crónicas y en la etapa terminal de la cirrosis hepática, ciertas formas de hepatitis, insuficiencia cardíaca, cánceres con metástasis, enfermedades sistémicas raras (por ejemplo, lupus eritematoso), etc. Otras causas de la infección dentro de la cavidad abdominal son no disponible en este formulario.
  • Peritonitis secundaria: está relacionada con una enfermedad del área gastrointestinal y urogenital, por ejemplo, como resultado de una perforación ("ruptura") de órganos (por ejemplo, en una úlcera de estómago, como resultado de apendicitis, inflamación de la vesícula biliar, diverticulitis). También puede ocurrir después de lesiones y como complicaciones después de una cirugía.

También se hace una distinción entre peritonitis generalizada y localizada. La inflamación puede ocurrir localmente (peritonitis localizada). Con la peritonitis generalizada, la inflamación se extiende. Puede ocurrir una situación potencialmente mortal, sepsis o shock.

¿Cuales son los sintomas?

Los agudos ocurren entre otros:

  • Dolor abdominal (localizado o en toda el área abdominal, dolor intenso),
  • Dolor por golpes o temblores,
  • Tensión de defensa,
  • estómago hinchado,
  • Fiebre,
  • Náuseas, pérdida del apetito
  • Además, puede producirse una sensación general de enfermedad y síntomas como respiración acelerada, frecuencia cardíaca acelerada.

Nota Los síntomas como el dolor abdominal son a menudo difíciles de clasificar para los afectados porque esto ocurre con diversas enfermedades. En caso de ciertos síntomas (p. Ej., Dolor intenso, deterioro rápido del estado general, dificultad para respirar, respiración acelerada, latidos cardíacos rápidos, descenso de la presión arterial, etc.), debe solicitar ayuda médica de inmediato (número de emergencia 144). Puede surgir rápidamente una situación potencialmente mortal. Para evitar situaciones que pongan en peligro la vida y daños graves en los órganos, el diagnóstico y el tratamiento rápidos son fundamentales.

¿Cómo se hizo el diagnóstico?

El diagnóstico se realiza, dependiendo de la salud de la persona en cuestión, incluso a través de una anamnesis que incluye un examen físico. La aclaración también incluye:

  • Procedimientos de imágenes (ecografía del abdomen, radiografía de tórax, tomografía computarizada del abdomen, posiblemente con medio de contraste),
  • Pruebas de laboratorio (por ejemplo, parámetros de inflamación, hemograma, etc.)
  • Ev. Laparoscopia, laparotomía exploradora, punción de ascitis

¿Cómo se trata la peritonitis?

La terapia se realiza en función de la causa y estado de salud de la persona afectada por:

  • Administración de antibióticos (idealmente según la clasificación de los gérmenes),
  • intervención quirúrgica (y rectificación de la enfermedad original o causa de la infección),
  • Lavado, drenaje,
  • Tratamiento de cuidados intensivos (con resguardo y seguimiento de las funciones vitales, ventilación, terapia de choque, infusiones, nutrición parenteral (fluidoterapia parenteral), sonda gástrica).

¿A quién puedo preguntar?

Si se presentan síntomas como dolor intenso, mala salud en general, fiebre alta, inestabilidad circulatoria, ¡es necesaria una consulta médica inmediata! ¡El médico de urgencias debe ser notificado inmediatamente (144)!

En el caso de la peritonitis, médicos de diversas disciplinas pueden participar en el tratamiento, especialmente en medicina interna (gastroenterología), cirugía, etc. El tratamiento agudo se lleva a cabo en el hospital (p. Ej., Departamento de medicina interna con enfoque en gastroenterología o departamento de cirugía).