Vacunas Para Niños: Una Ayuda Para La Decisión

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Vacunas Para Niños: Una Ayuda Para La Decisión
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Vacunas para niños: una ayuda para la toma de decisiones

Entramos en contacto con una gran cantidad de bacterias y virus todos los días. La mayoría de ellos nos afectan poco, a algunos nada. Pero también existen patógenos que pueden causar infecciones graves. Enfermedades como el sarampión, la poliomielitis y el tétanos pueden tener complicaciones graves y causar efectos a largo plazo o incluso ser fatales. Estos riesgos pueden evitarse mediante la vacunación.

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Vacunas: protección para la sociedad

Las vacunas protegen a la persona vacunada (protección individual). Además, muchas vacunas protectoras, como la vacunación contra el sarampión, también protegen indirectamente a las personas no inmunes porque se previene la propagación de infecciones (protección comunitaria). Por lo tanto, vacunarse no es solo un acto de responsabilidad personal, sino también un acto voluntario de solidaridad para proteger a los miembros susceptibles de nuestra sociedad que no pueden ser protegidos por una vacuna (por ejemplo, bebés o personas con un sistema inmunológico debilitado).

Los padres se enfrentan a la cuestión de la vacunación a más tardar en el tercer mes de vida del niño. Algunos no están seguros de si la vacunación es realmente necesaria. Después de todo, esta es a menudo la objeción que preocupa, las vacunas también pueden tener efectos secundarios. ¿No es mejor dejarlos pasar por los supuestos problemas iniciales "inofensivos"?

Debido a que los padres de hoy ya no están familiarizados con muchas de las enfermedades que se pueden prevenir con vacunas, el respeto por tales enfermedades ha disminuido. Gracias a las vacunas, la poliomielitis ya no existe en Austria, el tétanos se ha convertido en una rareza y la meningitis bacteriana causada por Haemophilus influenzae tipo B es prácticamente inexistente en los niños de Austria. También hay que señalar que las llamadas enfermedades infantiles como el sarampión, las paperas o la tos ferina no son en absoluto inofensivas y pueden afectar a personas de todas las edades. Las enfermedades que pueden prevenirse con vacunas pueden estar asociadas con complicaciones graves (por ejemplo, daño cerebral, parálisis, ceguera y sordera) e incluso la muerte. Las vacunas pueden prevenir estas enfermedades y sus consiguientes daños.

Consejos de vacunación individual

Las vacunas son una parte esencial para prevenir muchas enfermedades infecciosas graves. Por lo tanto, existen recomendaciones de vacunación en Austria de acuerdo con el plan de vacunación austriaco, que son evaluadas anualmente por el comité nacional de vacunación de acuerdo con el estado actual de los conocimientos y adaptadas si es necesario. La persona de contacto más importante para cualquier pregunta es el médico. Su deber de informar está incluso regulado por ley. En consecuencia, antes de cada vacunación, deberá informar a la persona vacunada o a los padres / representante legal de la persona vacunada sobre la enfermedad a prevenir y los beneficios o posibles efectos secundarios o complicaciones de la vacunación. Además, el médico debe explicar el tipo de vacuna, la duración de la protección de vacunación y las vacunas de seguimiento y refuerzo. Sin embargo, la decisión individual a favor o en contra de la vacunación recae en última instancia en el vacunado o sus padres / su representante legal.

Vacunar, ¿sí o no?

La pregunta “vacunar, ¿sí o no?” Es objeto de acalorados debates en Austria, porque no hay vacunación obligatoria en este país. Cualquiera puede rechazar una vacuna para sí mismo o para su hijo sin dar una razón. Depende de los padres vacunar a sus hijos a tiempo.

Nota Según la Convención de las Naciones Unidas del 20 de noviembre de 1989, los niños tienen derecho a la mejor atención médica. Esto también incluye protección contra enfermedades que pueden prevenirse mediante vacunación.

Hay mucha información y verdades a medias en lo que respecta a la vacunación. Por tanto, muchos padres se confunden rápidamente. ¿No daña la vacunación a los niños más de lo que lo hace? ¿Por qué debería vacunar a mi hijo contra enfermedades infecciosas que ya han sido erradicadas? ¿Son realmente seguras las vacunas? El Instituto Robert Koch y el Instituto Paul Ehrlich han comparado las objeciones más frecuentes a la vacunación con hechos concretos. Las respuestas deberían ayudar a clasificar las afirmaciones y tener una idea de los beneficios de la vacunación. Los puntos de discusión más importantes se resumen y complementan aquí:

Tesis 1: Las vacunas no protegen a largo plazo

La repetición o no de una vacunación varía de una vacuna a otra. Cuanto más intensamente tenga que lidiar el sistema inmunológico con un patógeno, mayor será la probabilidad de que sea reconocido por el sistema de defensa del cuerpo cuando penetre más tarde. Las vacunas con vacunas vivas en particular tienen un impacto igualmente fuerte en el sistema inmunológico como una infección sobrevivida, pero sin exponer a las personas a los riesgos de la enfermedad. Por ejemplo, si un niño recibe dos inyecciones combinadas de sarampión, paperas y rubéola (MMR), se supone que la protección inmunológica durará toda la vida. La situación es diferente con el tétanos, la difteria, la poliomielitis o la tos ferina. La vacunación contra estas enfermedades infecciosas solo brinda protección durante algunos años y debe renovarse periódicamente de acuerdo con las recomendaciones nacionales.

Sin embargo, debido al efecto temporal de una vacuna, no se puede suponer que sea menos eficaz siempre que se mantenga dentro de los intervalos recomendados. Las vacunas deben reforzarse de acuerdo con las recomendaciones. Si se omite una vacuna de refuerzo, cada vacuna debe recuperarse lo antes posible.

Nota Incluso las personas que ya han sobrevivido a una enfermedad infecciosa son, según la enfermedad, a veces no son inmunes de forma permanente a esta enfermedad. Por ejemplo, puede tener tos ferina varias veces en su vida.

Tesis 2: Los padres pasamos por estas enfermedades de niños y las superamos bien

Es cierto que las enfermedades infecciosas pueden curarse sin consecuencias. Sin embargo, incluso las enfermedades infantiles supuestamente "inofensivas" pueden ser muy dramáticas en ciertos casos. El mejor ejemplo es el sarampión o las paperas: alrededor de 1 de cada 1.000 niños que desarrollan sarampión desarrollarán encefalitis por sarampión

(Inflamación del cerebro). Esto a menudo conduce a un daño cerebral permanente e incluso es fatal en aproximadamente uno de cada cuatro casos. Además, existe una rara consecuencia a largo plazo (1 caso por cada 5.000-10.000 infecciones), la panencefalitis esclerosante subaguda siempre mortal (SSPE). Si los niños se enferman a la edad de cinco años, el riesgo de desarrollar SSPE más adelante aumenta considerablemente (17 veces). Entonces es 1: 1,700 a 1: 3,300 infecciones por sarampión. Los niños que desarrollan sarampión en el primer año de vida tienen el mayor riesgo, alrededor de 1: 600. Además, al debilitar el sistema inmunológico, el sarampión aumenta el riesgo de morir por otras enfermedades infecciosas que duran varios años.

Una complicación de las paperas en los niños es la inflamación de los testículos, que puede provocar problemas de fertilidad. En el cinco al diez por ciento de las enfermedades de las paperas, también ocurre la inflamación de las meninges / cerebro, lo que puede causar daño permanente. En la mayoría de los casos, la vacunación puede prevenir estas complicaciones.

En las mujeres embarazadas que no son inmunes a esta enfermedad infecciosa, la rubéola puede provocar graves malformaciones en el feto; aquí también las vacunas son eficaces en la prevención.

Nota: Una vacuna ofrece la oportunidad de entrenar al sistema inmunológico en un oponente inofensivo. Las infecciones, por otro lado, pueden causar complicaciones de salud e incluso provocar la muerte. Además, hay que tener en cuenta que anteriormente no existía la posibilidad de vacunación para muchas enfermedades infecciosas.

Tesis 3: Los niños amamantados no tienen que ser vacunados porque reciben los anticuerpos con la leche materna

De hecho, los anticuerpos se transfieren al feto a través del torrente sanguíneo durante el embarazo, por lo que tiene sentido actualizar su estado de vacunación antes de que ocurra un embarazo ("prepárese para el embarazo"). Con la leche materna, el bebé recibe más anticuerpos. Se habla de la llamada protección del nido, que es solo un apoyo para el sistema inmunológico del niño en los primeros meses de vida. Sin embargo, no es lo suficientemente completo como para proteger contra ciertas infecciones.

Además, la madre solo puede transmitir aquellos anticuerpos contra enfermedades que ella misma haya padecido o contra las que haya sido vacunada. Además, se recomienda expresamente la vacunación de la madre contra la influenza durante el embarazo, así como la vacunación actual contra la tos ferina.

Nota La protección del nido está poco desarrollada, especialmente en bebés prematuros, por lo que estos niños se benefician especialmente de las vacunas.

Tesis 4: El sistema inmunológico del niño está abrumado por las muchas vacunas y las múltiples vacunas

Muchos padres temen que el sistema inmunológico del niño pueda verse afectado por múltiples vacunas (vacunas combinadas). De hecho, los niños de hoy se enfrentan a una cantidad significativamente menor de antígenos de vacunas en comparación con antes. Los antígenos de las vacunas son componentes de las vacunas contra los cuales se forman finalmente los anticuerpos protectores. En la década de 1980, los niños recibieron un poco más de 3.000 antígenos con las vacunas que se usaban en ese momento, y en 2015 había un promedio de poco más de 200 antígenos en las vacunas que se usan hoy. Suponiendo el número promedio de células B en la sangre, que desempeñan un papel importante en la respuesta inmunitaria a las vacunas, el sistema inmunológico podría responder eficazmente y proteger 10.000 vacunas al mismo tiempo.

Nota Una crítica frecuente de la vacunación de seis veces es que la hepatitis B se transmite principalmente a través de las relaciones sexuales. Sin embargo, la transmisión también puede ocurrir indirectamente a través de objetos contaminados (por ejemplo, en bebés). La transmisión también puede ocurrir a través de contactos con sangre, por ejemplo, en el contexto de pequeñas lesiones y contacto con sangre. Dado que la hepatitis B casi siempre tiene un curso crónico en los bebés (con un alto riesgo de desarrollar cirrosis hepática y / o cáncer de hígado más adelante), los niños tienen un riesgo particular.

Tesis 5: Los niños solo deben vacunarse a una edad posterior cuando su organismo sea más estable

Las vacunas se pueden realizar o recuperar a cualquier edad. Ciertas infecciones, como la tos ferina, afectan más a los bebés que a los niños mayores, por lo que la protección temprana es particularmente importante. Si los niños son menores de seis meses con tos ferina, se producen complicaciones como neumonía o paro respiratorio en alrededor del 25 por ciento de los casos. Después de eso, la tasa de complicaciones se reduce a alrededor del cinco por ciento. El número de meningitis bacteriana también es mayor en los lactantes, por lo que es importante la protección temprana contra Haemophilus influenzae B, neumococos y meningococos.

Además, el establecimiento de la protección de vacunación lleva tiempo. Por ejemplo, un bebé necesita una cierta cantidad de tiempo después de las vacunas, con algunas vacunas incluso varias dosis, hasta que se desarrolle una protección de vacunación integral contra la enfermedad relevante.

Tesis 6: Puedes enfermarte a pesar de estar vacunado

Así es. La vacunación no provoca una reacción inmunitaria el 100 por ciento de las veces. Una pequeña parte de la población no desarrolla inmunidad después de la vacunación. Por lo tanto, estas personas pueden enfermarse aunque estén vacunadas. Sin embargo, las vacunas pueden reducir significativamente la probabilidad de enfermedad. Sin embargo, si se protege a suficientes personas alrededor de estas personas, se benefician de la protección de la comunidad y no enferman. Además, existen vacunas que previenen cursos de enfermedades particularmente graves.

Tesis 7: ¿Por qué debería vacunar a mi hijo contra enfermedades que ya no ocurren en nuestro país?

Hay enfermedades infecciosas que no se han presentado en Austria durante muchos años, como la poliomielitis, por ejemplo. La Unión Europea fue declarada libre de poliomielitis por la OMS en 2002. Sin embargo, esto ya es el resultado de los programas de vacunación. Sin embargo, mientras una enfermedad no se haya erradicado en todo el mundo, puede reintroducirse. Si no se vacuna a un número suficiente de personas, puede provocar epidemias.

Esto se hizo evidente en 2010 en Tayikistán, donde hubo un brote de virus salvajes de polio introducidos. En total, en 2010 se notificaron más de 600 casos de parálisis aguda y también se han registrado muertes. A pesar de las precauciones de seguridad, el virus se propagó al menos a otros tres países. En el transcurso de tales epidemias, las infecciones también pueden introducirse en Austria a través de viajes internacionales.

Nota Para erradicar un patógeno, es necesaria una tasa de vacunación muy alta en la población. La vacunación debe continuar hasta la completa erradicación del patógeno, como se ha hecho con la viruela. La viruela se ha erradicado en todo el mundo desde 1980.

Tesis 8: Las vacunas provocan enfermedades contra las que se supone que protegen

Es cierto que ciertas vacunas pueden causar síntomas similares a los de una enfermedad. Sin embargo, una enfermedad en toda regla prácticamente nunca se desarrolla. El ejemplo más conocido son las llamadas "vacunas contra el sarampión": dado que la vacuna contra el sarampión es una vacuna viva, rara vez se produce una erupción similar al sarampión después de la vacunación. Una infección de sarampión completamente desarrollada o complicaciones conocidas como neumonía o encefalitis son absolutamente raras después de una vacunación contra el sarampión y ocurren en menos de un caso por millón de vacunados. En una verdadera infección por sarampión, la encefalitis afecta a uno de cada 1.000 niños y seis de cada 100 niños tienen neumonía.

Después de la vacunación, pueden producirse reacciones locales y generales como fiebre, náuseas, cansancio, aumento de la temperatura, dolor de cabeza y dolores corporales, así como hinchazón o enrojecimiento en el lugar de la inyección. Estos son signos de que el cuerpo normalmente está lidiando con la vacuna. Sin embargo, la ausencia de tales reacciones no significa que la vacunación no tenga ningún efecto.

Nota Para que una vacuna sea aprobada, se debe demostrar que los beneficios para la salud son significativamente más altos que los riesgos relacionados con la vacunación. Los riesgos de la vacunación deben ser mucho menores que los riesgos asociados con las complicaciones de la enfermedad. Si hay vacunas disponibles, los expertos nacionales (Junta Nacional de Vacunación) evalúan los datos científicos sobre la vacuna y la situación epidemiológica y, en última instancia, se hacen recomendaciones basadas en la evidencia basadas en el estado actual de los conocimientos y se verifican y actualizan periódicamente.

Tesis 9: Las vacunas contienen sustancias químicas peligrosas

Además de los patógenos muertos o debilitados, algunas vacunas contienen otras sustancias auxiliares como formaldehído, aluminio o antibióticos, pero en concentraciones extremadamente bajas (muy por debajo de los valores límite toxicológicos especificados). Por ejemplo, el límite legal para el formaldehído es 0.2 mg / mL por dosis. Sin embargo, el formaldehído es un producto metabólico natural que se encuentra constantemente en la sangre (2,5 mg / L), las células y los fluidos corporales. Se consumen hasta 14 mg diarios con los alimentos, las frutas y verduras tienen una proporción particularmente alta. El cuerpo también produce formaldehído: 878 a 1310 mg por kilogramo de peso corporal.

Hace unos años, dos médicos estadounidenses sugirieron que el aumento de casos de autismo registrados en Estados Unidos estaba relacionado con el conservante tiomersal que contiene mercurio en algunas vacunas. La OMS, el "Instituto de Medicina" de EE. UU. Y la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) han llegado ahora de forma independiente a la conclusión de que los estudios disponibles hablan claramente en contra de tal conexión. No obstante, los fabricantes de productos farmacéuticos han reaccionado al acalorado debate: ahora hay vacunas sin mercurio disponibles para todas las vacunas recomendadas generalmente. El timerosal ya no se usa en las vacunas de rutina en Austria.

Las sales de aluminio fortalecen la respuesta inmunitaria en las vacunas (máx. 1,25 mg por dosis). Aquí también hay declaraciones claras de varias autoridades de que las dosis extremadamente bajas utilizadas en las vacunas no son de ninguna manera perjudiciales para la salud.

Puede encontrar información detallada sobre las controversias sobre vacunación en el sitio web del Instituto Robert Koch (RKI) En el sitio web del Ministerio Federal de Asuntos Sociales, Sanidad, Atención y Protección al Consumidor se encuentra disponible un artículo general detallado sobre el "tema de las reacciones y los efectos secundarios después de las vacunas".

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