Artroscopia

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La artroscopia es un reflejo de una articulación que utiliza la óptica de una cámara: el artroscopio. La mayoría de las articulaciones más grandes (especialmente la rodilla, el hombro, la cadera y la muñeca) se pueden examinar con una artroscopia. La artroscopia es una de las llamadas intervenciones mínimamente invasivas (técnica del ojal). La cámara y los instrumentos adicionales se insertan en la cavidad articular a través de pequeñas incisiones en la piel. A diferencia de las intervenciones abiertas, el daño tisular es significativamente menor y el proceso de curación se acorta. Además de examinar la articulación respectiva (artroscopia diagnóstica), también es posible realizar una operación (artroscopia terapéutica) inmediatamente después…

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  • ¿Cuándo es necesaria una artroscopia?
  • ¿Qué preparativos se requieren?
  • ¿Cómo se realiza el examen?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios / complicaciones?
  • ¿Dónde se realiza la artroscopia?
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

¿Cuándo es necesaria una artroscopia?

Si una articulación está dañada, ya sea por traumatismo (principalmente un desgarro o desgarro en los ligamentos o la cápsula articular) o por desgaste (principalmente daño en el cartílago articular), se requiere un diagnóstico exacto, además de medidas de diagnóstico por imágenes como radiografías, ultrasonido, resonancia magnética, CT: a menudo es necesario mirar dentro de la cavidad articular. Si se encuentra daño, en muchos casos se puede realizar una cirugía artroscópica durante el mismo procedimiento.

¿Qué preparativos se requieren?

Antes de una artroscopia articular planificada, se requiere un examen quirúrgico ortopédico o traumatológico de la articulación afectada. En la mayoría de los casos, se realiza un diagnóstico por imágenes mediante rayos X, ecografía, TC o RM antes del procedimiento. Su médico que lo está tratando le explicará en detalle los riesgos, efectos secundarios y complicaciones de la artroscopia.

La artroscopia se realiza bajo anestesia general o parcial (por ejemplo, "punto de cruz"), que un especialista en anestesia le explicará por separado. Se requiere una corta estadía en el hospital para el procedimiento.

¡Peligro! Para evitar un sangrado mayor durante y después del procedimiento, es necesario dejar de tomar medicamentos anticoagulantes (Marcoumar, Sintrom, Thrombo Ass) unos días antes del procedimiento planificado. Su médico le informará a su debido tiempo.

¿Cómo se realiza el examen?

Para evitar una infección articular, el procedimiento se lleva a cabo bajo estrictas condiciones de esterilidad en el quirófano. Para poder evaluar mejor el espacio articular y evitar una pérdida importante de sangre, el suministro de sangre por encima de la articulación respectiva a veces debe interrumpirse brevemente con un manguito inflable ("torniquete"); este torniquete a veces conduce a daños nerviosos y musculares y, por lo tanto, solo se usa cuando sea absolutamente necesario.

El artroscopio, que tiene entre 2,7 y cuatro milímetros de grosor, se inserta directamente en la cavidad articular a través de una pequeña incisión en la piel. Conectado a esto hay un sistema de enjuague y succión con el que primero se llena líquido en la articulación para que la cápsula articular se despliegue por completo y las estructuras articulares sean óptimamente visibles. En la mayoría de los casos, se requiere un mayor acceso a la articulación, a través del cual se introducen los instrumentos (ganchos táctiles, alicates, tijeras, fresas, etc.).

Finalmente se aclara el porro y se aspira el líquido de aclarado. En muchos casos, se inserta un drenaje (un tubo de plástico delgado con varias aberturas en el costado de la articulación y un recipiente colector con una aspiradora fuera de la articulación) para drenar el líquido de la herida y así evitar infecciones. Sin embargo, dado que las bacterias también pueden penetrar en la herida a través de la abertura que queda en la piel después de que se ha eliminado el drenaje y provocar una infección, el drenaje solo se usa cuando es absolutamente necesario. Luego se retiran los instrumentos, se suturan las incisiones de la piel y se conecta la articulación.

¿Cuáles son los efectos secundarios / complicaciones?

La artroscopia es un procedimiento de rutina y de bajo riesgo. Sin embargo, pueden surgir las siguientes complicaciones:

  • Sangrado por lesión en vasos sanguíneos más grandes.
  • Lesiones nerviosas, que en casos raros pueden provocar parálisis permanente y sensaciones anormales.
  • Dolor persistente (p. Ej., Síndrome posmenectomía).
  • Infecciones que pueden requerir el uso de antibióticos.
  • Reacciones alérgicas a desinfectantes, analgésicos u otros medicamentos.
  • Trombosis y / o embolia pulmonar, si se forman coágulos de sangre (trombosis) y se transportan a los pulmones (embolia) como resultado de la congestión de sangre o del tiempo de internación en el hospital.

¿Dónde se realiza la artroscopia?

La artroscopia se realiza con mayor frecuencia en hospitales con departamentos de cirugía ortopédica o traumatológica. Los exámenes preliminares suelen ser realizados por especialistas en ortopedia o cirugía traumatológica. Se requiere una remisión médica.

  • Puede encontrar especialistas en ortopedia o cirugía traumatológica en su área en Servicios: Búsqueda de médicos.
  • Puede encontrar hospitales (con departamentos de ortopedia o cirugía traumatológica) en su área en Búsqueda de clínicas.

¿Cómo se cubrirán los costos?

Para una artroscopia, necesitará la remisión / derivación de un médico. Esto es válido por un mes a partir de la fecha de emisión. Los costos de una artroscopia los cubre su compañía de seguro médico.