Supervisión Del Proceso De Nacimiento

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Supervisión del proceso de nacimiento

Hay diferentes opciones para la atención durante un parto natural: o la futura madre es atendida de manera óptima por una partera y un médico o exclusivamente por una partera; esto depende, entre otras cosas, del lugar de entrega. En principio, una partera siempre debe estar presente en el parto. Si surgen complicaciones, la partera está obligada a consultar a un médico.

El nacimiento en sí tiene lugar en tres fases. Se distingue entre el período de apertura, expulsión y posparto.

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  • ¿Quién estará presente en el parto?
  • ¿Cómo se brinda la atención al inicio del parto?
  • ¿Cómo se brinda apoyo durante la fase de apertura?
  • ¿Cómo se brinda apoyo durante la fase de expulsión?
  • ">¿Cómo se brinda la atención durante la fase posparto?

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  • ¿A quién puedo preguntar?
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

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¿Quién estará presente en el parto?

La Ley de partería de Austria establece que una partera debe estar presente en cada parto. Ella es una persona de referencia muy cercana a la mujer durante el parto, por lo que una relación de confianza es importante. Algunas mujeres quieren elegir ellas mismas a su partera y conocerla durante el embarazo. En algunos hospitales, bastante más pequeños, es posible tener parteras privadas (parteras asistentes, parteras electivas) que la acompañen durante el parto. Pero incluso sin una partera privada, la atención de una partera está garantizada para un parto en el hospital.

La mayoría de los nacimientos también tienen un acompañante presente. Esto no siempre tiene que hacerlo el futuro padre o ser el socio de la mujer. La persona acompañante puede elegirse libremente en función de las circunstancias y deseos de la mujer. Para que el parto pueda realizarse lo más posible según tus propias ideas, debes hablar con la matrona durante el embarazo.

La presencia de un asistente durante el parto es muy importante para la futura madre en general. El apoyo emocional, los consejos, el estímulo y otras medidas de ayuda tienen un efecto positivo tanto en el curso del parto como en la experiencia del parto. La persona que lo acompaña debe ser elegida cuidadosamente por la mujer.

¿Cómo se brinda la atención al inicio del parto?

La mayoría de todos los partos (98 a 99 por ciento) tienen lugar en un hospital en el que los médicos y las parteras trabajan en estrecha colaboración. Otras opciones para los partos son los partos en el hogar y los partos en prácticas de partería o en centros de maternidad (1 a 2 por ciento).

En la mayoría de los casos, el primer examen al inicio del parto lo realiza la partera. Esto generalmente incluye los siguientes pasos:

  • Examen general: El examen general de la mujer embarazada incluye la medición de la temperatura corporal, el pulso y la presión arterial.
  • Examen vaginal: el examen ginecológico se utiliza para identificar el inicio del trabajo de parto y el progreso del trabajo de parto. La partera o el médico examinan hasta qué punto se ha abierto el cuello uterino.
  • Examen externo: la partera o el médico palpan el estómago de la mujer embarazada para determinar la posición del niño.
  • Monitoreo de los latidos del corazón del niño: al dar a luz en casa, la partera usa un pequeño dispositivo de ultrasonido (Dopton) para monitorear los latidos del corazón del niño. Para ello, en el hospital se utiliza un CTG (registrador de frecuencia cardíaca y contracciones).

Como parte de la entrevista de admisión, generalmente se pueden aclarar las preguntas abiertas, discutir las incertidumbres y expresar los deseos para el parto (por ejemplo, el deseo de ayudas como barras de pared, bañera, etc.) Más sobre el tema: Nacimiento: medidas especiales

Dependiendo de los deseos de la mujer embarazada, el acompañante también puede estar presente en el examen inicial y durante la conversación.

¿Cómo se brinda apoyo durante la fase de apertura?

El período de apertura es la fase más larga del parto. Las mujeres primerizas tardan un promedio de diez a doce horas en abrir completamente el cuello uterino.

La partera está presente durante todo el período o está cerca de la llamada, monitorea y controla el proceso del parto a intervalos regulares. Si el parto tiene lugar en un hospital, siempre hay un médico disponible.

Se realizan exámenes repetidos para evaluar la consistencia del cuello uterino o la abertura del cuello uterino. La posición del niño (¿qué parte del cuerpo va primero? ¿Cómo ha girado la cabeza del niño? ¿Qué tan lejos está en el canal del parto?) Se controla con regularidad. La fuerza y la regularidad del trabajo de parto (calidad del trabajo) se controlan mediante CTG. Si las contracciones son demasiado débiles o irregulares (trabajo de parto ineficaz), es posible que se necesite apoyo durante el trabajo de parto para garantizar un proceso de parto natural. Las medidas de apoyo al parto incluyen medicamentos, acupuntura o masajes. A veces, son necesarias pruebas adicionales, como mediciones de la presión arterial.

En muchos casos, el saco amniótico estalla hacia el final de la fase de apertura, pero no siempre tiene que ser así. A veces, el saco amniótico solo puede reventar en la fase de expulsión. Tan pronto como el saco amniótico se convierta en un obstáculo para el niño, debe ser abierto por un médico o una partera. Luego, se evalúa el color y la cantidad del líquido amniótico. Si todo está bien, el líquido amniótico está claro.

Además de los exámenes, la partera siempre está disponible para brindar apoyo. Muestra ejercicios de relajación, técnicas de masaje, ejercicios de respiración y movimientos que pueden facilitar el parto. Dependiendo de la evolución y el curso del parto, la embarazada puede realizar caminatas cortas si lo desea. También se pueden ofrecer ayudas durante esta fase del parto, así como analgésicos medicinales si se desea. Más sobre el tema del trabajo de parto y el parto

¿Cómo se brinda apoyo durante la fase de expulsión?

La fase de expulsión describe el período desde la apertura completa del cuello uterino hasta el nacimiento del niño. Muchas mujeres ya están muy agotadas en este punto y sienten que han llegado a sus límites. El soporte adecuado es particularmente importante en esta fase. Debido a la fuerza del trabajo de parto, la mujer que da a luz depende particularmente de las instrucciones de la partera y el médico durante esta fase del trabajo de parto.

Las siguientes medidas obstétricas se utilizan en la fase de expulsión:

  • Posición correcta de la mujer en trabajo de parto : La posición en la que la mujer que da a luz le gustaría presionar durante el trabajo de parto se decide de acuerdo con el curso del trabajo de parto y los deseos personales de la mujer. Más sobre el tema: métodos de parto y posiciones de parto.
  • Instrucciones para presionar a lo largo: Si la cabeza del niño está profundamente en la pelvis, comienza una necesidad de presionar que se dispara por reflejo. Presionar activamente demasiado pronto puede llevar al agotamiento de la parturienta. Por lo tanto, la partera o el médico ayudan a la mujer a presionar comprobando la técnica de respiración y especificando el tiempo para presionar.
  • Protección perineal: durante el nacimiento de la cabeza del niño, la partera ayuda a la mujer que da a luz utilizando lo que se conoce como protección perineal. La matrona sostiene el perineo desde el exterior e intenta regular la velocidad a la que penetra la cabeza y reducir la presión sobre el tejido delgado del perineo. Para darle al niño suficiente espacio al final del parto, la partera o un médico pueden hacer una incisión perineal (episiotomía) en casos raros.
  • Primeros auxilios para el niño: Después del parto, la partera elimina la sangre y la mucosidad del rostro del niño para que no se obstaculice la respiración. Ahora se puede colocar al niño sobre el pecho de la madre. Luego, el cordón umbilical se ata y puede ser cortado, por ejemplo, por el padre.

¿Cómo se brinda la atención durante la fase posparto?

Los dolores de posparto comienzan una hora después del nacimiento, pero generalmente por un período de tiempo más corto. Estos conducen al desprendimiento de la placenta. La matrona y el médico también controlan esta fase y comprueban que la placenta haya sido expulsada por completo. No deben quedar residuos de placenta en el útero, ya que esto puede provocar hemorragias, crecimientos o infecciones del útero. Si no se desprende toda la placenta o partes más grandes, el médico o la partera aflojarán manualmente la placenta. Puede ser necesario someterse a un procedimiento de extracción completo bajo anestesia, que solo se puede realizar en el hospital.

Nota Se recomienda que siempre se administre hormonas inductoras del trabajo de parto (oxitocina) durante el período posparto. Esto puede reducir las complicaciones y la pérdida de sangre.

Tan pronto como se expulsa la placenta, se tratan las posibles lesiones de nacimiento (p. Ej., Desgarro perineal, incisión perineal). El recién nacido es examinado, medido y pesado. Si todo está en orden, inmediatamente puede volver a la madre. Suele colocarse sobre el pecho y se realizan los primeros intentos de lactancia, con la ayuda de la matrona.

Después del nacimiento, madre e hijo (o padre e hijo) suelen permanecer en la sala de partos durante unas dos horas y pueden conocerse en paz. La partera controla el sangrado unas cuantas veces más. Si la madre y el niño están bien, pueden cambiarse a la sala de maternidad.

Nota Si la placenta no se desprende y la madre sufre debilidad en la fase posparto, es posible que sea necesario administrar hormonas que desencadenan el parto (oxitocina).

¿A quién puedo preguntar?

Para el parto en un hospital, puede acudir a hospitales con salas de maternidad. La inscripción para el nacimiento en un hospital de su elección debe realizarse al principio del embarazo. Puede encontrar hospitales en su área en Servicios (búsqueda de hospitales).

Puede encontrar parteras en ejercicio gratuitas en su área en la página de inicio del Comité de Parteras de Austria. La búsqueda se puede restringir a los criterios deseados (por ejemplo, partera con un contrato de seguro médico, partera ofrece parto en casa, etc.).

¿Cómo se cubrirán los costos?

Los costos del parto en un hospital están cubiertos por las agencias de seguridad social. Se pueden utilizar todos los servicios médicos y las ofertas obstétricas necesarias. Los gastos de atención de un parto en casa o un parto en la consulta de una partera también están cubiertos por la compañía de seguros de salud, siempre que sea una partera con un contrato de seguro de salud.

El acompañamiento del parto por parte de una partera de elección (partera sin contrato de seguro médico) es un servicio privado y, por tanto, debe pagarlo usted mismo. Esto se aplica tanto al parto en un hospital como al parto en casa o en una práctica de partería. Para ciertos servicios, parte de los costos puede ser reembolsado por la compañía de seguros de salud. Más sobre el tema: partera

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