Incontinencia Urinaria: Terapia

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Incontinencia Urinaria: Terapia
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Vídeo: Tratamientos para la incontinencia urinaria 2024, Marzo
Anonim

Incontinencia urinaria: terapia

En principio, existen varias formas de tratamiento y ayudas disponibles. Si es posible, nuestro objetivo es remediar la causa. Además de los enfoques de terapia con medicamentos, el entrenamiento regular del suelo pélvico juega un papel central. Si las medidas conservadoras no tienen éxito, se deben considerar medidas operativas. Además, ayudas como vendajes, compresas, compresas, etc. pueden facilitar la vida con incontinencia.

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  • Asesoramiento, descargas y herramientas
  • ¿Cómo se trata la incontinencia?
  • Fortalecer el suelo pélvico
  • Entrenamiento de la vejiga y el baño, diario de la vejiga
  • ¿A quién puedo preguntar?
  • ¿Cómo se cubrirán los costos?

Las medidas complementarias son enfoques conductuales como el entrenamiento para ir al baño y la vejiga, así como llevar un diario de la vejiga. Las discusiones explicativas del médico sobre factores relevantes del estilo de vida, como la bebida y los hábitos alimenticios, son igualmente importantes. Por ejemplo, evitar las bebidas diuréticas tiene un efecto positivo (café, té negro, bebidas carbonatadas y alcohólicas). Una dieta rica en fibra y una ingesta adecuada de líquidos reducen la tendencia al estreñimiento, que a veces puede tener un efecto positivo sobre la incontinencia. Se recomienda la reducción de peso si tiene sobrepeso.

¿Cómo se trata la incontinencia?

La elección de la terapia depende del tipo de incontinencia presente.

  • Incontinencia de esfuerzo: en casos leves, el entrenamiento del suelo pélvico, si es necesario con estimulación eléctrica, suele tener éxito. Los medicamentos juegan un papel bastante subordinado. Si los métodos conservadores no tienen éxito, es posible que se requiera cirugía. Esto se hace de una manera mínimamente invasiva, estabilizando la uretra con una banda plástica durante la cirugía de asa. Rara vez se implanta un esfínter artificial. Medidas de ampliación: reducción de peso, regulación de las heces. Ayudas: pesarios, tampones especiales.
  • Incontinencia de urgencia: es importante eliminar / tratar la causa, como cuerpos extraños o infecciones de la vejiga. La atención se centra en el tratamiento farmacológico con, por ejemplo, anticolinérgicos. Esto debería calmar los músculos de la vejiga y aumentar el volumen. En mujeres posmenopáusicas, el uso local de hormonas (estrógeno) puede ayudar en algunos casos. En casos graves, se pueden utilizar inyecciones de toxina botulínica en el músculo de la vejiga o la implantación de un marcapasos vesical. Medidas de ampliación: Reducción de peso, diario de la vejiga y entrenamiento para orinar, entrenamiento del suelo pélvico, si es necesario estimulación eléctrica.
  • Incontinencia mixta: la terapia es una combinación de la de la incontinencia de esfuerzo y de urgencia.
  • Incontinencia por rebosamiento: la orina se drena primero a través de un catéter uretral o de la pared abdominal, seguido de rehabilitación quirúrgica.

Ayudas para la incontinencia

Se dispone de una serie de herramientas para mantener la calidad de vida de los afectados y permitir la vida cotidiana y los contactos sociales normales. La aceptación de los auxiliares absorbentes suele ser mayor entre las mujeres que entre los hombres, ya que los primeros están familiarizados con las plantillas, etc. debido a la menstruación. La mayoría de las ayudas son cómodas y discretas de usar y ofrecen protección.

Las ayudas son (según el Instituto Robert Koch):

  • Ayudas absorbentes: p. Ej., Plantillas, pañal (s), documentos, calzoncillos, recogegotas.
  • Ayudas disipativas: por ejemplo, urinarios con condón (bolsa de orina con condón), catéteres urinarios, catéteres de la pared abdominal.
  • Otras ayudas para la incontinencia: p. Ej., Pesarios (levantamiento de la vejiga), tampones especiales para hacer un puente entre la actividad física y el deporte, utensilios de entrenamiento para los músculos del suelo pélvico como conos vaginales (pesos para insertar en la vagina).

Nota No utilice abrazaderas para el pene, correas ni tapones uretrales. Estos utensilios provocan daños permanentes en la uretra o infecciones.

Fortalecer el suelo pélvico

El fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico muestra muy buenos resultados, especialmente en la incontinencia urinaria de esfuerzo, ya que el aumento de presión en el abdomen provoca pérdidas de orina no deseadas. Es recomendable aprender a entrenar el suelo pélvico bajo la guía de un experto, con la ayuda de, por ejemplo, fisioterapeutas y parteras. Solo el entrenamiento muscular regular logra efectos a largo plazo. Al inicio del entrenamiento, la principal dificultad radica en notar estos músculos: Las mujeres

pueden sentir la tensión del suelo pélvico en el perineo o en la vagina. Los hombres se orientan hacia el ano y los testículos; para aumentar la tensión, uno intenta acercarlos a ambos.

Los siguientes ejemplos de ejercicios se pueden integrar fácilmente en la vida cotidiana:

Elevación del suelo pélvico

Este ejercicio se realiza de pie. Párese a la altura de las caderas, la parte superior del cuerpo recta. Uno imagina el piso pélvico como un elevador que viaja lentamente hacia pisos más altos. Tense los músculos del piso pélvico lentamente y tire del "elevador" hacia arriba, por así decirlo. La tensión debe mantenerse por un momento, los pasajeros salen. Luego deje que el "ascensor" se hunda lentamente, gradualmente, palo a palo.

Joroba de gato

Es mejor usar una superficie suave como una alfombra o tapete para este ejercicio. Te arrodillas y te apoyas en tus manos. Los brazos están separados a la altura de las caderas. Al principio la espalda es recta. Luego respire profundamente, notará cómo se expanden el pecho y el estómago. Cuando exhalas por la boca, conscientemente haces una "joroba de gato". Al hacerlo, tire de la espalda hacia arriba y al mismo tiempo baje la cabeza entre los brazos. Luego inhale nuevamente y enderece la espalda al mismo tiempo. Alterne varias veces. Ejercicios según el Fondo Social de Viena, para la incontinencia, ¡hablemos de ello!

Puede obtener más información sobre la eficacia del entrenamiento del suelo pélvico en www.medizin-transparent.at.

Entrenamiento de la vejiga y el baño, diario de la vejiga

El entrenamiento de la vejiga (también entrenamiento de la micción) ayuda a algunos pacientes, por ejemplo, al reducir sistemáticamente la frecuencia de ir al baño. La necesidad de orinar se puede suprimir deliberadamente tensando el suelo pélvico. Especialmente con los pacientes que necesitan atención, puede ser beneficioso ir al baño en horarios establecidos, por ejemplo, cada dos o tres horas. Los cambios de comportamiento muestran buenos resultados, especialmente con la incontinencia de urgencia.

Llevar un diario de la orina o de la vejiga (diario de la micción) puede proporcionar al médico información valiosa y, posteriormente, también puede utilizarse con fines terapéuticos, especialmente con respecto al cambio de comportamiento. La información relevante se anota en un diario de la vejiga durante un período de varios días, como la cantidad que se bebe, la frecuencia con la que se va al baño, la cantidad de orina, la intensidad de la necesidad de orinar y si la persona ha estado mojando.

Puede encontrar un registro de micción en el sitio web de la Medical Continence Society Austria.

¡Peligro! ¡Muchos pacientes reaccionan a los problemas de incontinencia reduciendo la cantidad que beben! Sin embargo, esto puede provocar complicaciones como problemas circulatorios.

Cuidado de la piel para áreas estresadas

La piel del área genital a veces está expuesta a altos niveles de estrés durante la incontinencia urinaria. Las ayudas para la succión, como las plantillas, etc., deben cambiarse regularmente para evitar el contacto prolongado entre la piel y la orina. Los productos para el cuidado de la piel adecuados incluyen productos de limpieza de pH neutro y cremas / lociones con un bajo contenido de agua (emulsión de agua en aceite, productos W / O) para proteger la piel de la resequedad.

¿A quién puedo preguntar?

Los siguientes órganos son responsables del tratamiento de la incontinencia urinaria:

  • Médico general
  • Especialista en urología
  • Especialista en ginecología
  • Clínica de incontinencia en hospitales

También puede obtener asesoramiento gratuito y sin compromiso por teléfono de la Medical Continence Society Austria al 0810/100 455.

¿Cómo se cubrirán los costos?

Todas las terapias necesarias y apropiadas están cubiertas por las compañías de seguros de salud. Su médico o la clínica para pacientes ambulatorios generalmente liquidarán las cuentas directamente con su proveedor de seguro médico. Sin embargo, con ciertos proveedores de seguros de salud, es posible que deba pagar un deducible (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Sin embargo, también puede utilizar un médico de su elección (es decir, un médico sin contrato de seguro médico) o una clínica ambulatoria privada. Para obtener más información, consulte Costos y deducibles.

Ayudas medicinales como compresas, pañales y Co

Para ciertos productos para la incontinencia, como toallas sanitarias y pañales, existe el apoyo de la compañía de seguros médicos. Sin embargo, se requiere una receta médica para esto. Esto se puede canjear en proveedores contratados, como tiendas de suministros médicos o farmacias. Puede averiguar qué empresas tienen una relación contractual con los proveedores de seguro médico en el sitio web de su proveedor de seguro social responsable.

Si desea obtener ayudas médicas / ayudas médicas de una empresa autorizada para venderlas y que no tiene una relación contractual con las compañías de seguros de salud, primero debe pagar las ayudas médicas usted mismo y luego solicitar el reembolso de los costos de su institución de seguro social. Para ayudas médicas, el asegurado contribuirá a los gastos (deducible).

Puede obtener más información de su compañía de seguros de salud y de La ruta a las ayudas y ayudas médicas.

Entrenamiento del suelo pélvico

El entrenamiento del suelo pélvico se ofrece en determinadas instituciones de seguros de salud. Los costos de esto corren a cargo de las compañías de seguros de salud.

Para obtener más información, comuníquese con su proveedor de seguro médico.

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